Medizinisches Cannabis bei der Behandlung von Arthritis: Chancen und Anwendungsmöglichkeiten

Arthritis ist eine der ersten Erkrankungen, die mit Cannabis behandelt wurden. Wissenschaftliche Studien haben gezeigt, dass das in Cannabis enthaltene THC Gelenkschmerzen signifikant lindern kann. Forscher bestätigen zudem, dass THC und CBD – sowohl einzeln als auch in Kombination – die Aktivität von Zytokinen reduzieren. Diese Zytokine sind verantwortlich für die Gewebedegeneration, die typisch für diese Krankheit ist. Wie kann medizinisches Cannabis also bei der Behandlung von Arthritis eingesetzt werden?

Charakteristika von Arthritis

Arthritis bezeichnet eine Vielzahl von entzündlichen Erkrankungen im Körper. Am häufigsten bezieht sich der Begriff jedoch auf zwei Hauptformen: rheumatoide Arthritis (RA) und Arthrose.

• Rheumatoide Arthritis ist eine schwere Entzündung des Bindegewebes, die chronische Schmerzen verursacht und zu dauerhaften Gelenkschäden sowie Behinderungen führen kann.
• Arthrose hingegen betrifft den Abbau von Gelenkknorpel, insbesondere in Händen, Hüften, Knien und der Wirbelsäule. Typische Symptome sind Schmerzen, Steifheit, eingeschränkte Beweglichkeit und Gelenkverformungen.

Geschichte des Cannabisgebrauchs bei Arthritis

Cannabis wird seit etwa 2500 v. Chr. erfolgreich gegen Arthritis eingesetzt. Erste Hinweise finden sich in der chinesischen Pharmakopöe „Shennong“. In späteren Jahrhunderten erwähnten Gelehrte wie Pedanios Dioskurides und Vivian Crawford Cannabis als Heilmittel zur Wiederherstellung der „Weichheit der Gelenke“. Die in diesen Berichten beschriebenen Cannabissorten enthielten wahrscheinlich wenig THC, aber reichlich CBD, das stark entzündungshemmend wirkt.

Wirksamkeit von Cannabis bei Arthritis

Die Therapie mit Cannabis gilt als mäßig effektiv bei der Schmerzbehandlung der meisten Patienten. Insbesondere psychoaktive Sorten können bei älteren Menschen, die keine Erfahrung mit Cannabis haben, schlecht vertragen werden. Daher sollte die Wahl der Therapie individuell angepasst werden.

Anwendung von Cannabis

Cannabis entfaltet seine Wirkung gegen Arthritis durch die Aktivierung des Endocannabinoid-Systems. Die Rezeptoren CB1 und CB2 spielen dabei eine Schlüsselrolle:

• CB1-Rezeptoren befinden sich vor allem im Nervensystem und sind für die psychoaktiven Effekte verantwortlich.
• CB2-Rezeptoren kommen hauptsächlich in Zellen des Immunsystems vor und wirken entzündungshemmend. Studien zeigen, dass CB2-Rezeptoren die Freisetzung proinflammatorischer Faktoren reduzieren können, die für Gewebeschäden bei Arthritis verantwortlich sind.

Dosierung von medizinischem Cannabis

Die empfohlene THC-Dosis beginnt bei 5 mg und wird schrittweise erhöht, bis die optimale schmerzlindernde Wirkung erzielt wird. Wissenschaftler arbeiten weiterhin an der Festlegung der effektivsten Dosis für THC und CBD. Eine zu hohe Dosis könnte die Rezeptoren des Endocannabinoid-Systems desensibilisieren und die Wirkung der Therapie beeinträchtigen.

Einnahmemethoden

1. Orale Einnahme: Ideal für langanhaltende Effekte, auch in Kombination mit anderen entzündungshemmenden Medikamenten.
2. Inhalation und Verdampfung: Effektiv bei akuten Schmerzen, jedoch sollte hochwertige Cannabisblüte ohne Verunreinigungen verwendet werden.
3. Topische Anwendung: Cremes oder Salben mit Cannabinoiden könnten lokale Schmerzen lindern, bedürfen jedoch weiterer Forschung.

Geeignete Chemotypen und Sorten

Cannabissorten mit hohem THC- und CBD-Gehalt eignen sich gut zur Behandlung von Arthritis. Terpene wie Limonen, Linalool und Myrcen verstärken die entzündungshemmende Wirkung. Sorten wie Trainwreck, Pincher Creek (reich an CBG) oder Cannatonic (hoher CBD-Gehalt) sind besonders empfehlenswert.

Cannabis bietet großes Potenzial in der Behandlung von Arthritis. Mit der richtigen Dosierung und der Wahl passender Sorten können Schmerzen gelindert und Entzündungen reduziert werden.